[건강] 치아 뿌리 염증(치근단염), 꼭 임플란트 해야 할까? 자연 치아를 살리는 대안 치료법 -> 재신경치료, 근단절제술

치근단염으로 치아 뿌리에 염증이 생겼다면 꼭 발치하고 임플란트를 해야 할까요? 자연치아를 보존할 수 있는 신경치료, 근단절제술, 재근관치료 등 다양한 치료법을 정리해드립니다.

🦷 치아 뿌리에 염증(치근단염), 무조건 임플란트 해야 할까?

치근단염은 치아 뿌리 끝에 염증이 생기는 질환으로, 통증이나 부기, 고름 등의 증상을 유발합니다.
많은 분들이 이 상태에서 **“발치 후 임플란트밖에 방법이 없나?”**라고 생각하지만, 치아 상태와 염증 범위에 따라 자연치아를 살릴 수 있는 치료법이 있습니다.

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✅ 치근단염, 자연치아를 살릴 수 있는 3가지 대안 치료법

1. 재신경치료(재근관치료)

이미 한 번 신경치료를 받은 치아라도,
▶ 내부에 남은 감염이나 누출로 인해 재염증이 생긴 경우
▶ 신경치료를 다시 진행하면 치아를 살릴 수 있습니다.

• 감염된 충전물 제거
• 내부 소독 및 재밀봉
• 90% 이상 성공률을 보이는 치료법

💡 발치 전 가장 먼저 고려해야 할 1순위 치료입니다.

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2. 근단절제술(치근단수술)

신경치료로 회복이 어려울 정도로
치아 뿌리 끝에 염증이 **농양처럼 고여 있거나, 낭종(물혹)**이 생긴 경우

▶ 외과적으로 잇몸을 절개해
▶ 뿌리 끝 염증 조직과 감염 부위만 제거
▶ 이후 나머지 치아는 그대로 보존 가능

💡 신경치료만으로 해결되지 않는 만성 염증의 좋은 대안입니다.

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3. 의도적 재식술 (Intentional Replantation)

• 뿌리 끝 수술이 어려운 위치일 경우
• 치아를 일시적으로 발치한 뒤 뿌리 끝을 처리하고 재식립하는 방법
• 난이도는 높지만 특정 부위에서 발치를 피하고 자연치아를 살리는 데 효과적

💡 숙련된 치과 전문의가 있는 경우 선택 가능한 보존술입니다.

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✅ 이런 경우엔 임플란트를 고려해야 합니다

• 치아 파절 또는 뿌리가 갈라졌을 경우
• 염증이 너무 커 뼈 흡수가 심한 경우
• 재신경치료나 수술에도 반응 없는 경우
• 통증이 심하고 기능 회복이 어려운 경우

자연치아를 무조건 살리는 것이 최선은 아니며, 상태가 너무 나쁜 경우에는 임플란트가 오히려 예후가 좋을 수 있습니다.
→ 따라서 정확한 X-ray, CT 진단 후 치료 결정이 중요합니다.

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✅ 자연치아 보존 치료 후 주의사항

• 정기적으로 치과 내원하여 염증 유무 확인
• 해당 치아로 단단한 음식 씹는 것 피하기
• 칫솔, 치실, 가글로 철저한 구강 위생 유지
• 면역력 유지 위한 수면·영양 관리 병행

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