[건강] 치질 진행 단계 및 증상 상세안내 : 1도 - 4도 치핵

치질은 진행 단계에 따라 1도부터 4도까지 구분되며, 각 단계에 따라 증상과 치료 방법이 다릅니다. 치질은 내치핵(항문 내부에 발생)과 외치핵(항문 외부에 발생)으로 나뉘지만, 일반적으로 내치핵의 진행 단계를 기준으로 설명합니다. 다음은 치질의 각 진행 단계에 대한 상세한 설명입니다.

1. 1도 치핵

• 설명: 치핵이 항문 내벽 안쪽에 위치하며, 항문 밖으로 돌출되지 않는 단계입니다. 혈관이 약간 확장되어 있는 상태지만, 아직 크기가 작고 눈에 보이지 않습니다.
• 증상:
  • 가끔의 출혈이 있을 수 있지만, 통증은 거의 없습니다.
  • 배변 시 약간의 불편함이나 가려움증이 있을 수 있습니다.
• 치료 방법:
  • 식이섬유 섭취, 충분한 수분 섭취, 규칙적인 운동 등을 통해 변비를 예방하고, 증상을 완화할 수 있습니다.
  • 좌욕, 연고, 좌약 등의 비수술적 치료가 효과적일 수 있습니다.

2. 2도 치핵

• 설명: 치핵이 항문 밖으로 돌출될 수 있지만, 배변 후 자연스럽게 원래 위치로 되돌아가는 단계입니다. 치핵이 커지면서 출혈이 더 자주 발생할 수 있습니다.
• 증상:
  • 배변 시 출혈이 흔하며, 가려움증과 불편함이 증가합니다.
  • 배변 후 치핵이 돌출되지만, 스스로 들어갑니다.
  • 경미한 통증이 있을 수 있습니다.
• 치료 방법:
  • 고무 밴드 결찰법, 경화 요법, 적외선 응고법 등 비수술적 시술이 추천될 수 있습니다.
  • 생활습관 개선과 함께 좌욕, 연고 사용 등을 통해 증상을 관리합니다.

3. 3도 치핵

• 설명: 치핵이 배변 시 항문 밖으로 돌출되며, 손으로 밀어넣어야 원래 위치로 돌아가는 단계입니다. 이 단계에서는 치핵이 상당히 커지고, 증상이 심화됩니다.
• 증상:
  • 배변 시 출혈이 자주 발생하며, 출혈의 양이 많아질 수 있습니다.
  • 배변 후 치핵이 돌출된 상태로 남아 있으며, 손으로 밀어넣어야 들어갑니다.
  • 통증과 가려움증이 심해지며, 배변이 어려워질 수 있습니다.
  • 지속적인 불편함이 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다.
• 치료 방법:
  • 비수술적 시술(고무 밴드 결찰법, 경화 요법 등)이 시도될 수 있지만, 효과가 충분하지 않을 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
  • 치핵 절제술이나 치질 동맥 결찰술(THD) 같은 수술적 치료가 고려될 수 있습니다.

4. 4도 치핵

• 설명: 치핵이 지속적으로 항문 밖으로 돌출되어, 손으로 밀어넣어도 들어가지 않는 상태입니다. 이 단계에서는 치핵이 매우 커지고, 염증이나 혈전(피떡)이 형성될 위험이 높습니다.
• 증상:
  • 지속적인 출혈과 심한 통증이 동반됩니다.
  • 치핵이 항문 밖으로 완전히 돌출되어, 복구가 어려운 상태입니다.
  • 염증, 감염, 혈전 형성 등 합병증이 발생할 수 있습니다.
  • 일상생활에 심각한 지장을 줄 수 있으며, 배변이 극도로 어려워집니다.
• 치료 방법:
  • 치핵 절제술, 도플러 초음파 유도 하에 치핵 동맥 결찰술(HAL), 혹은 스테이플링 수술 등 다양한 수술적 치료가 필요합니다.
  • 수술 후에도 정기적인 관리와 생활습관 개선이 필수적입니다.

요약

• 1도 치핵: 항문 내에 위치하며 출혈이 드물다.
• 2도 치핵: 배변 시 돌출되지만 자연스럽게 복구된다.
• 3도 치핵: 배변 후 돌출되며, 손으로 밀어넣어야 복구된다.
• 4도 치핵: 지속적으로 돌출된 상태로, 복구가 불가능하다.

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