[건강] 심혈관 질환 있는 경우 인공관절 수술의 위험성

심혈관 질환이 있는 경우 인공관절 수술이 어려운 이유를 좀 더 쉽게 설명드리겠습니다.

심혈관 질환이란?

1. 관상동맥 질환 (Coronary Artery Disease, CAD)
설명: 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막히는 질환입니다.
원인: 주로 동맥경화증(동맥 벽에 지방 침착물 축적) 때문에 발생합니다.
증상: 흉통(협심증), 숨 가쁨, 심한 경우 심장마비.

2. 심부전 (Heart Failure)
설명: 심장이 충분한 혈액을 펌프질하지 못하는 상태입니다.
원인: 고혈압, 관상동맥 질환, 심장 판막 질환 등.
증상: 숨 가쁨, 피로, 발목이나 다리의 부종.

3. 심근경색 (Myocardial Infarction, Heart Attack)
설명: 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 심장 조직이 손상되는 상태입니다.
원인: 관상동맥이 완전히 막혀 발생합니다.
증상: 심한 흉통, 어깨나 팔, 등으로 방사되는 통증, 숨 가쁨, 메스꺼움.

4. 고혈압 (Hypertension)
설명: 혈압이 정상 범위를 초과하여 지속적으로 높은 상태입니다.
원인: 유전적 요인, 생활 습관, 기타 질병.
증상: 초기에는 증상이 없지만, 장기적으로 심장, 신장, 뇌 등에 손상을 줄 수 있습니다.

5. 심장판막 질환 (Heart Valve Disease)
설명: 심장 내의 판막이 제대로 작동하지 않는 상태입니다.
원인: 선천적 결함, 감염, 류마티스 열 등.
증상: 흉통, 피로, 숨 가쁨, 불규칙한 심장 박동.

6. 부정맥 (Arrhythmia)
설명: 심장의 박동이 비정상적으로 빠르거나 느리거나 불규칙한 상태입니다.
원인: 심장 질환, 전해질 불균형, 스트레스, 약물.
증상: 두근거림, 어지러움, 실신, 숨 가쁨.

7. 심장막염 (Pericarditis)
설명: 심장을 둘러싼 얇은 막(심낭)의 염증입니다.
원인: 감염, 심장 수술 후, 자가면역 질환 등.
증상: 흉통, 열, 피로.

8. 대동맥 질환 (Aortic Disease)
설명: 대동맥(심장에서 나가는 주요 혈관)의 질환으로, 대동맥류(동맥 벽이 약해져 부풀어 오른 상태)와 대동맥 박리(대동맥 벽의 층이 분리된 상태)가 포함됩니다.
원인: 고혈압, 동맥경화증, 외상.
증상: 흉통, 복통, 등 통증, 심한 경우 쇼크.

 

마취의 위험성

• 심장 부담: 마취는 심장에 많은 부담을 줄 수 있습니다. 심장 질환이 있는 환자는 마취로 인해 심장이 더 열심히 일해야 할 수 있으며, 이는 심장마비 같은 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 약물 상호 작용: 심장병 환자가 복용하는 약물과 마취제가 서로 영향을 미칠 수 있습니다. 이런 상호 작용은 예상치 못한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

수술 중 위험

• 혈압 및 심박수 변화: 수술 중에는 출혈, 통증 등으로 혈압이나 심박수가 변할 수 있습니다. 심장병이 있는 사람에게 이런 변화는 위험할 수 있습니다.
• 피가 잘 안 멈출 위험: 심장병 환자는 피가 잘 응고되지 않거나, 반대로 혈전이 잘 생길 수 있습니다. 이는 수술 중 출혈이 많아지거나, 수술 후 혈전이 생겨서 문제가 될 수 있습니다.

수술 후 합병증

• 혈전 발생 위험: 수술 후 움직임이 적어지면서 다리나 폐에 혈전이 생길 위험이 높아집니다. 이는 심장병 환자에게 특히 위험합니다.
• 감염 위험: 감염이 발생하면 심장이 이미 약한 상태에서는 더 큰 문제가 될 수 있습니다.

회복 과정의 어려움

• 운동 제한: 심장병 환자는 수술 후 재활 운동을 하는 데 제한이 있을 수 있습니다. 운동이 제한되면 관절 회복이 더딜 수 있습니다.
• 두 가지 건강 관리: 수술 후에는 심장 건강과 인공관절 두 가지를 동시에 관리해야 합니다. 이는 환자에게 큰 부담이 될 수 있습니다.

심혈관 질환 환자의 수술 준비 및 대안

• 철저한 검사: 심장 전문의와 상의하여 수술 전 심장의 상태를 철저히 평가받아야 합니다. 이는 수술이 안전한지 판단하는 데 도움이 됩니다.
• 대체 치료법: 수술이 너무 위험한 경우 약물 치료, 물리치료, 주사 요법 등 비수술적 방법을 고려할 수 있습니다.

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