[건강] 수면 내시경의 위험성 (산소포화도, 혈압, 출혈, 천공 등)

수면내시경(진정내시경) 중 발생할 수 있는 위험성과 그 상세한 내용은 다음과 같습니다:

1. 호흡 억제 (Respiratory Depression)

진정제(주로 프로포폴이나 미다졸람)가 호흡을 억제할 수 있습니다. 이는 특히 고령자, 비만 환자, 호흡기 질환(예: 천식, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD))이 있는 환자에게서 더 위험할 수 있습니다.

• 증상: 호흡수 감소, 산소 포화도 감소, 심한 경우 호흡 정지.
• 관리: 산소 공급, 필요시 기도 확보 및 인공 호흡.

2. 알레르기 반응 (Allergic Reactions)

진정제나 진통제에 대한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.

• 증상: 발진, 가려움, 두드러기, 심한 경우 아나필락시스(혈압 저하, 호흡 곤란).
• 관리: 알레르기 반응 발생 시 즉각적인 약물 중단, 항히스타민제, 에피네프린 주사.

3. 혈압과 심박수 변화 (Blood Pressure and Heart Rate Changes)

진정제가 혈압과 심박수를 변화시킬 수 있습니다. 이는 특히 심혈관계 질환이 있는 환자에게 위험할 수 있습니다.

• 저혈압: 혈압이 과도하게 떨어져서 어지럼증, 실신 발생 가능.
• 고혈압: 진정제에 대한 반응으로 혈압이 상승할 수 있음.
• 심박수 변화: 서맥(심박수 감소) 또는 빈맥(심박수 증가) 발생 가능.
• 관리: 지속적인 모니터링, 필요 시 약물 조절.

4. 메스꺼움 및 구토 (Nausea and Vomiting)

진정제 사용 후 일부 환자에게 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다.

• 관리: 항구토제 투여, 충분한 수분 공급.

5. 의식 혼미 (Confusion or Disorientation)

진정제가 몸에서 완전히 제거되기 전까지 환자는 의식이 혼미할 수 있으며, 이는 사고의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 관리: 검사가 끝난 후에는 충분한 휴식이 필요하며, 보호자와 동반하여 귀가.

6. 내시경 관련 합병증 (Endoscopic Complications)

내시경 검사 자체에 따른 위험성도 있습니다.

• 출혈: 생검이나 폴립 절제 후 출혈이 발생할 수 있습니다.
• 천공: 내시경 삽입 과정에서 장기(위, 대장 등)가 손상될 수 있습니다.
• 감염: 내시경 기구의 소독이 불완전할 경우 감염 발생 가능.
• 관리: 검사 전후 환자의 상태를 면밀히 모니터링, 합병증 발생 시 즉각적인 의료 처치.

추가 고려 사항

• 환자 준비: 검사 전 환자의 전체적인 건강 상태를 평가하고, 복용 중인 약물 및 알레르기 여부를 확인.
• 의료진의 경험: 숙련된 의료진이 검사를 수행하며, 응급 상황 발생 시 신속한 대처가 중요.
• 후속 관리: 검사 후 이상 증상이 지속되거나 악화될 경우 즉시 의료진에게 알리기.

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