[건강] 수면 무호흡증 : 고혈압, 심혈관 질환 위험 증가

수면 중 호흡이 반복적으로 중단되면 산소 부족으로 인해 혈압이 상승하게 됩니다. 이로 인해 만성 고혈압이 발생할 수 있습니다.

1. 반복적인 저산소증 및 재산소화

• 저산소증(Hypoxia): 수면 중 호흡이 중단되면 혈액 내 산소 수치가 떨어지게 됩니다. 저산소증은 조직과 장기에 충분한 산소가 공급되지 않아 스트레스를 유발합니다.
• 재산소화(Reoxygenation): 호흡이 재개되면 다시 산소가 공급되며 이 과정이 반복되면 산화 스트레스를 증가시켜 염증 반응을 촉진하게 됩니다. 이는 동맥 경화와 같은 심혈관 질환의 주요 원인이 됩니다.

2. 교감신경 활성화

• 교감신경계의 과도한 활성화: 수면 무호흡증이 발생하면 교감신경계가 활성화되어 '싸움-도피(fight-or-flight)' 반응을 유발합니다. 이는 심박수와 혈압을 증가시킵니다.
• 만성적 교감신경 활성화: 반복적인 교감신경 활성화는 만성적으로 혈압을 높이고, 심장의 부담을 증가시켜 고혈압, 심부전, 심근경색 등의 위험을 높입니다.

3. 혈압 변동성 증가

• 야간 고혈압: 수면 무호흡증 환자는 수면 중 혈압 변동이 심하며, 야간에도 혈압이 높게 유지되는 경향이 있습니다. 이는 전체적인 고혈압 위험을 높입니다.
• 혈관 기능 손상: 지속적인 혈압 변동은 혈관 내피세포의 기능을 손상시켜 동맥 경화 및 혈전 형성을 촉진합니다.

4. 산화 스트레스 및 염증 반응

• 산화 스트레스: 반복적인 저산소증 및 재산소화는 활성 산소종(ROS)을 증가시키고, 이는 산화 스트레스를 유발합니다.
• 염증 반응: 산화 스트레스는 염증 반응을 촉진하며, 만성 염증은 동맥 경화 및 기타 심혈관 질환의 발병 위험을 높입니다.

5. 대사 이상

• 인슐린 저항성: 수면 무호흡증은 인슐린 저항성을 증가시켜 당뇨병 위험을 높입니다. 당뇨병은 심혈관 질환의 주요 위험 요소 중 하나입니다.
• 지질 이상: 수면 무호흡증은 혈중 지질 프로파일에 부정적인 영향을 미쳐 고콜레스테롤혈증을 유발할 수 있습니다. 이는 동맥 경화 위험을 높입니다.

6. 심장 구조와 기능 변화

• 좌심실 비대: 지속적인 고혈압과 교감신경계 활성화는 좌심실 비대를 초래할 수 있습니다. 이는 심장 기능을 저하시켜 심부전 위험을 증가시킵니다.
• 심방 세동: 수면 무호흡증은 심방 세동과 같은 부정맥의 위험을 높입니다. 심방 세동은 뇌졸중 및 심부전의 중요한 원인입니다.

7. 기타 관련 요인

• 체중 증가 및 비만: 수면 무호흡증은 체중 증가와 비만과 밀접하게 연관되어 있으며, 비만 자체가 심혈관 질환의 중요한 위험 요소입니다.
• 생활 습관 변화: 수면 무호흡증으로 인한 낮 동안의 피로와 무기력증은 신체 활동을 감소시키고 건강한 생활 습관을 유지하기 어렵게 만듭니다. 이는 심혈관 질환의 위험을 높이는 요인이 됩니다.

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