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갑상선암 수술 후 복용하는 갑상선호르몬제(신지로이드 등) 는
흡수율에 영향을 주는 약물과 음식이 매우 많다.
잘못 복용하면
호르몬 수치가 불안정해지고
피로감, 체중 변화 등 부작용이 심해질 수 있다.
✅ 결론
- 아침 공복 단독 복용이 원칙
- 칼슘·철분·위장약 등은 4시간 간격 필수
- 카페인, 콩 제품, 고섬유질 식품도 흡수 방해 가능
함께 복용하면 안 되는 대표 항목
1️⃣ 칼슘·철분 성분
갑상선호르몬 흡수를 직접 방해
- 칼슘제, 철분제
- 종합비타민, 칼슘 우유, 영양보충식 음료
- 제산제(칼슘/마그네슘 포함)
반드시 복용 후 4시간 간격 유지
2️⃣ 위장약(PPI, 제산제 등)
위 산도 변화 → 호르몬 흡수 저하
- 오메프라졸, 에스오메프라졸 등
- 위산 억제제
- 위염약 일부
가능하면 신지로이드 복용 4시간 뒤 복용
3️⃣ 콩/두유, 섬유질 많은 식품
- 식이섬유·피틴산이 흡수 방해
- 두유, 시리얼, 고섬유질 빵 등
호르몬제 복용 직접 후 식사 지연이 중요한 이유
4️⃣ 다량의 요오드 식품
- 미역국, 다시마, 김, 해조류 파우더
- 갑상선 기능 교란 가능
과다 섭취 주의 (특히 전체절제 후)
5️⃣ 커피·카페인 음료
- 흡수 속도 지연
- 위장 자극으로 약효 불안정
복용 후 30~60분 지나서 커피 OK
6️⃣ 일부 보충제·약물
- 항응고제(와파린 등)
- 항우울제
- 콜레스테롤 약(콜레스티라민 등)
- 여성 호르몬제(HRT)
복용 중인 의약품은 반드시 의료진에게 공유
올바른 복용법 핵심 3가지
① 아침 공복에 “물 한 컵 + 단독 복용”
식사, 커피, 두유, 우유 금지
② 다른 약·보충제와 4시간 간격
특히 칼슘·철분·위장약
③ 복용 시간 매일 동일하게
규칙성이 TSH 안정에 결정적
주의해야 할 증상
| 피로·체중 증가·추위민감 | 흡수 저하 → 기능 저하 |
| 두근거림·열감·불안 | 과다 흡수 or 용량 과다 |
| 변비·탈모 지속 | 수치 불안정 |
변화가 2~3주 이상 지속되면 혈액검사 필요
✔ 최종 요약
| 왜 중요한가? | 흡수 방해 → 부작용 ↑ |
| 함께 금지 | 칼슘, 철분, 위장약, 두유, 커피 |
| 간격 | 최소 30~60분, 가능하면 4시간 |
| 목표 | TSH 안정 + 일상생활 정상화 |
즉,
갑상선호르몬제는 **흡수 관리가 치료의 50%**다.
같은 약을 먹더라도 복용 방법에 따라 건강이 달라진다.
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