[건강] 허리디스크, 정말 수술이 꼭 필요한 걸까? – 비수술 치료와 수술 기준 총정리

“허리디스크 진단을 받았어요.
병원에서는 수술 얘기를 하는데,
정말 수술 말고 방법이 없는 걸까요?”

허리디스크(요추 추간판 탈출증)는
허리통증과 다리 저림, 움직임 불편을 유발하는 흔한 질환입니다.
하지만 중요한 건,
모든 허리디스크가 수술로 해결되는 건 아니라는 점입니다.

이번 글에서는
✔ 수술이 꼭 필요한 경우
✔ 비수술로 충분히 회복 가능한 경우
✔ 수술을 미루면 생기는 위험
을 기준별로 정리해드립니다.

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✅ 허리디스크란?

허리뼈(요추) 사이의 디스크(추간판)가
✔ 터지거나 ✔ 밀려나면서
신경을 압박해 통증과 신경 증상을 유발하는 상태입니다.

• 주로 허리통증 + 다리 방사통(저림, 통증) 동반
• 기침, 재채기 시 통증 증가
• 앉거나 오래 서 있으면 통증 악화

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✅ 수술이 꼭 필요한 허리디스크 증상

다음과 같은 경우에는
‘응급 수술 or 조기 수술’이 필요할 수 있습니다.

1. 대소변 장애가 생긴 경우 (Cauda Equina 증후군)

• 디스크가 신경 다발을 압박해
  대소변 조절이 안 되거나 소변이 안 나오는 경우
• → 신경 손상이 빠르게 진행되므로 긴급 수술이 필요

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2. 양쪽 다리에 힘이 빠지고 감각 저하가 심할 경우

• 양쪽 다리 마비, 근력 저하가 진행 중이라면
  신경 손상 전 수술로 압박을 풀어줘야 함

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3. 6주 이상 약·물리치료에도 증상 악화 시

• 통증이 지속되고, 일상생활이 불가능한 경우
• 특히 걸을 수 없을 정도의 다리 저림이나 마비가 생기면
  수술을 고려해야 합니다.

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✅ 수술 없이 회복 가능한 경우

대부분의 허리디스크는 자연적으로 흡수되거나,
비수술적 치료로 회복이 가능합니다.

✔ 전체 허리디스크 환자의 약 80~90%는
수술 없이 좋아지는 것으로 보고됨

비수술 치료 방법 예시:

• 약물 치료 (소염제, 신경통약 등)
• 도수치료, 물리치료
• 신경차단술, 주사치료
• 체외충격파, 고주파 열치료
• 운동치료 + 자세교정

단, 치료 기간 중에도 신경 증상이 갑자기 악화된다면
수술 여부를 재평가해야 합니다.

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✅ 수술을 너무 오래 미루면 생기는 문제

• 지속적인 신경 압박 → 신경손상 → 회복 어려움
• 통증은 사라져도 감각 저하·근력 저하가 남을 수 있음
• 특히 요통보다는 다리 증상이 심한 경우,
  수술 시기를 놓치면 회복 속도가 늦거나 제한적

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