[건강] 척추관협착증 치료에 사용되는 다양한 시술 안내 : 스테로이드 주사, 신경차단술, 풍선 확장술 등

**척추관 협착증(Spinal Stenosis)**은 척추관이 좁아지면서 신경을 압박해 통증, 저림, 무력감 등의 증상을 유발하는 질환입니다. 치료 방법은 증상의 정도와 환자의 건강 상태에 따라 보존적 치료에서부터 시술, 수술까지 다양합니다. 여기서는 척추관 협착증 치료에 사용되는 주요 시술 방법들을 안내하겠습니다:

1. 경막외 스테로이드 주사(Epidural Steroid Injection)

• 목적: 염증을 줄이고 신경 압박으로 인한 통증을 완화하는 것.
• 방법: 경막외 공간(척추관과 신경 주변)에 스테로이드와 국소 마취제를 주사하여 염증을 줄이고, 신경의 부종을 완화해 증상을 완화합니다.
• 효과: 급성 통증을 줄여주고, 물리치료와 병행할 수 있도록 도움을 줍니다. 효과는 일시적일 수 있지만, 장기적인 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다.
• 장점: 비수술적 방법으로, 빠른 회복과 일상 복귀가 가능합니다.
• 단점: 주사 효과는 개인 차이가 있으며, 필요 시 반복 주사가 필요할 수 있습니다.

2. 신경차단술(Nerve Block)

• 목적: 신경의 통증 신호를 차단하여 증상 완화.
• 방법: 통증을 일으키는 특정 신경이나 신경근 주변에 마취제와 항염증제를 주사하여 통증을 줄입니다.
• 효과: 단기적으로 통증을 크게 줄일 수 있어, 일상 활동을 보다 편안하게 할 수 있습니다.
• 장점: 비교적 간단한 시술로, 빠른 시간 내에 통증 경감 효과를 볼 수 있습니다.
• 단점: 효과는 일시적이며, 근본적인 치료가 아니므로 증상이 다시 나타날 수 있습니다.

3. 풍선 확장술(Balloon Decompression)

• 목적: 좁아진 척추관을 확장해 신경 압박을 줄이는 것.
• 방법: 작은 카테터에 달린 풍선을 좁아진 척추관에 삽입한 뒤, 풍선을 부풀려 공간을 확장합니다.
• 효과: 신경에 가해지는 압박을 줄여, 증상의 완화를 기대할 수 있습니다.
• 장점: 상대적으로 간단한 시술로 회복이 빠릅니다.
• 단점: 모든 환자에게 적합한 것은 아니며, 효과가 제한적일 수 있습니다.

4. 고주파 열응고술(Radiofrequency Ablation)

• 목적: 통증 신호를 전달하는 신경을 선택적으로 차단하여 통증을 완화하는 것.
• 방법: 고주파를 이용해 통증을 유발하는 신경을 열로 소작하여 신경 신호를 차단합니다.
• 효과: 주로 만성 통증 환자에게 사용되며, 수개월에서 최대 1년까지 통증 완화 효과를 볼 수 있습니다.
• 장점: 비수술적 방법으로, 국소 마취 하에 시술이 가능하고 입원이 필요하지 않습니다.
• 단점: 신경 재생이 되면 통증이 재발할 수 있으며, 일부 환자에게만 효과적일 수 있습니다.

5. 경피적 척추 성형술(Percutaneous Vertebroplasty) 및 척추후궁 성형술(Kyphoplasty)

• 목적: 척추체의 안정성을 높이고, 골절이나 압박으로 인한 통증을 완화.
• 방법: 골절된 척추체에 골시멘트를 주입하여 안정성을 높입니다. 척추후궁 성형술은 풍선을 이용해 골절 부위를 확장한 후 시멘트를 주입합니다.
• 효과: 골절로 인한 급성 통증을 빠르게 완화시킬 수 있으며, 척추체의 안정성을 강화합니다.
• 장점: 비교적 간단한 시술로, 빠른 시간 내에 통증 완화와 일상 복귀가 가능합니다.
• 단점: 골절로 인한 통증에 주로 적용되며, 협착증의 직접적인 치료는 아닙니다.

6. 내시경 디스크 제거술(Endoscopic Discectomy)

• 목적: 디스크 탈출로 인한 신경 압박을 제거하는 것.
• 방법: 내시경을 통해 작은 절개를 통해 척추에 접근하여, 신경을 압박하는 디스크 조각을 제거합니다.
• 효과: 척추관 내에서 탈출한 디스크를 직접 제거하므로, 증상 완화 효과가 높습니다.
• 장점: 최소 침습적 방법으로, 회복이 빠르고 흉터가 적습니다.
• 단점: 특정 위치나 정도의 탈출증에만 적합하며, 내시경 기술이 필요한 전문 시술입니다.

7. 척추 인터스페이스 디바이스(Interspinous Process Device, IPD) 삽입

• 목적: 척추의 뒤쪽에 기구를 삽입해 협착된 척추관을 넓혀주는 것.
• 방법: 척추 돌기 사이에 작은 디바이스를 삽입하여 척추관을 넓히고 신경 압박을 줄입니다.
• 효과: 척추를 안정화시키고, 신경이 압박받는 공간을 넓혀 증상을 완화합니다.
• 장점: 최소 침습적 방법으로 회복이 빠르며, 수술보다는 덜 침습적인 옵션입니다.
• 단점: 협착증의 진행 정도에 따라 효과가 제한적일 수 있으며, 적응증이 중요합니다.

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[건강] 신경차단술의 부작용 안내 : 통증 및 부종, 출혈, 감각 이상(신경 손상) 등

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[건강] 척추관 협착증, 디스크, 퇴행성 질환시 신경차단술 효능 효과 -> 근본적인 문제를 해결하는 치료법은 아닙니다

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